Couronnes

Dans la plupart des cas, la couleur naturelle des dents varie du grisâtre au jaune. Les dents foncent naturellement avec l’âge, et l’utilisation de produits du tabac ainsi que la consommation de certains aliments ou boissons peuvent affecter leur apparence en causant des taches à leur surface.

De plus, la perception de la couleur des dents est fortement affectée par la couleur de la peau et le maquillage. Indépendamment de la couleur réelle de leurs dents, les gens dont la peau est plus foncée ou qui utilisent un maquillage foncé donneront l’impression d’avoir des dents plus blanches.

Bien que les dents ne soient pas faites naturellement pour être complètement blanches, de nombreux Canadiens veulent un sourire plus éclatant. Pour répondre à ce désir, une vaste gamme de produits de blanchiment a été mise à la disposition des consommateurs. Ces produits entrent dans deux grandes catégories : les produits de blanchiment pour la surface des dents et les produits blanchissants.

Il est important de noter que Santé Canada considère les déclarations des fabricants de produits de blanchiment des dents comme étant de nature esthétique. Cela signifie que, bien que la déclaration doive être exacte pour ne pas tromper le public, l’organisme de réglementation tolère une certaine exagération (exagération qui ne doit pas tromper le public). Par conséquent, il se peut que les résultats ne soient pas aussi convaincants que le consommateur l’espérait au départ.

Produits de blanchiment pour la surface des dents

Ces produits utilisent des agents abrasifs spéciaux afin d’améliorer la capacité du produit pour enlever les taches à la surface des dents. La plupart des produits de cette catégorie sont soit des dentifrices soit des gommes à mâcher.

Étant donné que les produits abrasifs spéciaux contenus dans ces produits ne sont souvent que des versions plus raffinées des produits abrasifs contenus dans les dentifrices ordinaires, ces produits de blanchiment ne devraient pas causer d’usure excessive des dents. Toutefois, leur efficacité se limite aux taches sur la surface des dents et ils ne devraient pas être utilisés pour remplacer les nettoyages professionnels.

Produits blanchissants

La plupart des produits blanchissants sont fabriqués à partir de peroxyde et peuvent modifier les couleurs de la dent elle-même. Cependant, les traitements à base de produits blanchissants ne sont pas efficaces pour toutes les décolorations dentaires.

Les personnes qui envisagent des traitements de blanchiment des dents devraient consulter un dentiste afin de déterminer la cause de la décoloration dentaire et déterminer si un tel traitement aura les effets désirés. Cette étape est particulièrement importante pour les patients avec des obturations, des traitements radiculaires, des couronnes et des taches extrêmement foncées sur les dents antérieures.

Il existe plusieurs techniques et produits de blanchiment à la disposition des patients. Il y a 2 types principaux de blanchiment :

* Le blanchiment vital se fait sur les dents qui sont «vivantes». Si les dents sont tachées par les aliments ou le tabac, ou si elles ont jauni naturellement avec l’âge, le blanchiment vital peut leur redonner leur éclat.

* Le blanchiment non vital se fait sur les dents qui ne sont plus “en vie”. Si la dent a noirci à cause d’un traitement de canal, le blanchiment non vital lui redonnera sa blancheur de l’intérieur vers l’extérieur.

Il existe 3 techniques de blanchiment. Le choix se fera selon le nombre de dents à traiter et le degré de décoloration.

Le dentiste pourra vous recommander une des techniques suivantes :

1. l’application d’une solution de blanchiment activée soit à la chaleur soit à la lumière et à la chaleur
2. le port d’un protecteur buccal contenant un agent de blanchiment pendant un laps de temps déterminé, chaque jour
3. le brossage des dents avec une solution blanchissante mélangée au dentifrice

Le blanchiment des dents sous la surveillance d’un dentiste peut être sécuritaire et efficace. Toutefois, en ce qui concerne les nouvelles techniques de blanchiment des dents vivantes utilisées en cabinet, en particulier celles qui utilisent le laser et les infrarouges, on dispose de très peu de données scientifiques sur leur évaluation.

Les techniques de blanchiment des dents à domicile sont mises à la disposition du grand public soit par les dentistes soit par divers magasins. Des études cliniques démontrent la sécurité et l’efficacité des gels blanchissants utilisés à domicile si on respecte le mode d’emploi. Une sensibilité des dents et une irritation des tissus mous peut se produire pendant le traitement de blanchiment, mais ces effets sont passagers.

Cependant, les effets à long terme du blanchiment sont encore inconnus et doivent faire l’objet de recherches, surtout que les résultats des traitements ne sont pas permanents et que de nombreuses personnes finissent par subir des traitements de blanchiment périodiques.

Un implant dentaire est une racine artificielle destinée à créer, sur une portion édentée d’une mâchoires, un ancrage stable, résistant et durable, sur lesquel se place une prothèse dentaire fixe (couronne) ou mobile (appareil dentaire).

Le type d’implant le plus souvent utilisé est dit endo-osseux, c’est à dire qu’il est positionné à l’interieur de l’os, grâce à un forage parfaitement calibré.
Ces implants endo-osseux sont généralement fabriqués en titane usiné, car c’est le matériau qui offre la meilleur biocompatibilité avec le tissu osseux. Ils ont une forme de vis pour permettre leur insertion dans la mâchoire avec douceur, tout en respectant un contact très intime entre l’implant et l’os.

La pose de l’implant est une intervention bénigne, réalisée la plupart du temps sous anesthésie locale. comme toute chirurgie, elle nécessite une bonne asepsie qu’il est tout à fait possible d’obtenir dans un cabinet correctement équipé.

Les patients demandent souvent s’il s’agit d’une opération douloureuse. Il faut savoir que la chirugie implantaire est une chirurgie “douce”. Le but est de ne pas traumatiser l’os pour qu’il puisse parfaitement intégrer l’impant. Ainsi la grande majorité des patients implantés reconnait que le désagrement de l’intervention n’est pas plus important que pour un soin dentaire “classique”.

Pour poser un implant dans de bonne condition, certains examens complémentaires sont nécessaires.

Dans un premier temps, il faut connaitre parfaitement la forme et la densité de l’os dans la zône à implanter.

Pour cela on utilise le scanner qui donne des images de grande précision et permet de choisir au mieux la longueur et le diamètre de l’implant en fonction de la topographie osseuse.

En plus de l’étude du scanner, le praticien peut être amené à demander des examens sanguins afin de vérifier que le métobolisme osseux du patient est correct. En particulier on vérifiera le taux de calcium, de phosphore et de magnésium circulant dans le sang.

Si toutes les précautions sont prises, la technique implantaire est très fiable. Le pourcentage de réussite des implants est compris entre 95% et 99% suivant les études.

Ces quelques pourcents d’échec sont inérant aux techniques médicales. Ils peuvent être dus soit à un problème d’asepsie entrainant une infection, soit à des mauvaises conditions de forage conduidant à un traumatisme de l’os.

La durée de vie des implants est un sujet qui intéresse également de nombreux patients candidats au traitement. Il faut savoir que, comme pour une dent naturelle, il est fort difficile de prévoir une durée de vie car elle dépend d’un grand nombre de facteurs :

- Qualité et équilibre de la prothèse posée sur l’implant.
- Répartition des forces sur l’implant.
- Qualité de l’os du patient.
- Hygiène buccodentaire du patient.
- Contôles réguliers de l’implant par le praticien.

On peut quand même assurer qu’un implant correctement placé et associé à une prothèse adaptée ainsi qu’à des contrôles réguliers à une durée de vie largement supérieure a 10 ans.